Berberin: Nedir, Faydaları ve Nasıl Kullanılır

Berberin, kızıl kızılcık, altın mühür, Oregon üzümü ve Çin altın ipliği dahil olmak üzere birçok bitkinin kök, rizom ve kabuklarında bulunan acı, sarı bir bileşiktir. Çin ve Ayurveda tıbbı başta olmak üzere geleneksel tıpta uzun bir geçmişi vardır; acı bitki preparatları sindirim şikayetleri ve enfeksiyonlar için kullanılırdı. Modern ilgi, kan şekeri ve kan lipidleri üzerindeki etkilerine odaklanmıştır ve en çok aranan takviyelerden biri haline gelmiştir. Araştırmalar gerçektir ancak sınırlıdır ve berberin uzun bir reçeteli ilaç listesiyle etkileşime girer, bu nedenle rutine gelişigüzel eklenmemelidir.

Berberin nedir ve nereden gelir

Berberin bir alkaloiddir, yani nitrojen içeren bir bitki bileşiği türüdür. Kızıl kızılcık ve altın mühüre parlak sarı rengini veren maddedir. Bitkilerde mikroplara ve otçullara karşı savunma görevi görür.

Çoğu takviye standardize ekstrelerdir, genellikle berberin hidroklorür (berberin HCl) olup klinik çalışmaların çoğunda kullanılan formdur. Berberin sülfat ve berberin fitozom da mevcuttur. Fitozom formu, emilimi artırmak için berberini fosfolipitlerle birleştirir çünkü saf berberin bağırsaktan zayıf emilir. Küçük bir kısmı kan dolaşımına girer; etkinin çoğu bağırsakta ne yaptığından ve bağırsak bakterilerini nasıl etkilediğinden gelebilir.

Geleneksel kullanım çok çeşitliydi. Kızıl kızılcık kabuğu ishal ve sindirim rahatsızlıkları için kullanılırdı; altın mühür yaralara ve mukoz membranlara uygulanırdı; Oregon üzümü kökü benzer şekilde kullanılırdı. Bunlar farklı alkaloid profillerine sahip farklı bitkilerdir ve geleneksel preparatlar standardize değildi. Modern bir kapsül, kızıl kızılcık kökü kaynatmasıyla aynı şey değildir.

Araştırmalar ne gösteriyor ve ne kadar güçlü

Berberin en çok tip 2 diyabette kan şekeri kontrolü için araştırılmıştır. Birkaç küçük randomize çalışma ve bir dizi derleme, açlık kan glukozunu ve HbA1c’yi düşürebildiğini, bazen anlamlı görünen miktarlarda düşürdüğünü bulmuştur. Kanıtlar en çok tip 2 diyabetli kişilerde kısa süreli kullanım için güçlüdür, ancak çalışmaların çoğu küçük, orta kalitede ve tek ülkelerde yapılmıştır. Berberinin diyabetin seyrini değiştirdiğini veya komplikasyonları önlediğini gösteren büyük, uzun süreli bir çalışma yoktur.

Kolesterol için berberin, standart tedaviye ek olarak araştırılmıştır. Bazı çalışmalar LDL kolesterol ve trigliseritlerde düşüş, HDL’de mütevazı artış bildirmektedir. Etkiler genellikle statinlerden daha küçüktür ve çalışmalar kısa sürelidir.

Diğer alanlarda kanıtlar daha zayıf veya ön niteliktedir. Berberin, polikistik over sendromu için, genellikle diğer yaklaşımlarla birlikte, karışık sonuçlarla araştırılmıştır. Kilo kaybı, bağırsak bakteri değişiklikleri ve inflamasyon için incelenmiştir ancak insan verileri yetersizdir. Laboratuvar çalışmaları antimikrobiyal ve anti-inflamatuar aktivite göstermektedir, ancak laboratuvar sonuçları güvenilir bir şekilde insan etkilerine dönüşmez.

Araştırmalarda tekrar eden bir tema, berberinin kan şekeri üzerindeki etkilerinin metformininkilerle örtüşmesidir ve bazı çalışmalar ikisini karşılaştırmıştır. Bu, berberini metformin veya herhangi bir reçeteli ilacın yerine koymaz. Bu, ikisinin benzer alanda çalışıldığı ve tıbbi gözetim olmadan birleştirilmelerinin düşük kan şekeri riski taşıdığı anlamına gelir.

Berberin yaygın olarak nasıl kullanılır

Berberin genellikle berberin HCl kapsül veya tabletleri olarak satılır. Araştırmalarda en sık kullanılan miktarlar yemeklerle birlikte günde iki veya üç kez 500 mg’dır. Bu, birçok standart etiketteki aralıktır ve bir reçete yazan aksini söylemedikçe bu aralıkta kalınmalıdır. Bazı çalışmalar bölünmüş dozlarda günde 1.000 mg kullanmıştır; diğerleri daha yükseğe çıkmıştır ancak daha yüksek dozlar daha fazla sindirim yan etkisi getirir.

Zamanlama esas olarak tolere edilebilirlik için önemlidir. Berberini yemekle almak bulantı ve mide kramplarını azaltır. Günlük miktarı iki veya üç doza bölmek de yardımcı olur. Fitozom formu bazen günde bir veya iki kez alınır çünkü emilim daha iyidir, ancak fitozom formu için kanıtlar standart berberin HCl’den daha azdır.

Çalışmalarda araştırılan tipik bir yaklaşım, kahvaltıda 500 mg ve akşam yemeğinde 500 mg, tolere edilirse öğle yemeğinde üçüncü bir doz eklenmesidir. Kan şekeri üzerindeki etkiler, ortaya çıktığında, genellikle günler değil haftalar içinde görülür. Berberini diyabet ilacıyla birlikte alan herkes kan şekerini daha sık izlemeli ve doz ayarlamaları için reçete yazanla konuşmalıdır.

Berberin kısa süreli bir detoks veya kilo verme kısayolu değildir. Kan şekeri etkilerini gösteren çalışmalar, tutarlı günlük kullanımla haftalardan aylara kadar sürmüştür.

Yan etkiler, etkileşimler ve kimler kaçınmalı

Gastrointestinal etkiler en yaygındır: bulantı, karın krampları, ishal, kabızlık ve şişkinlik. Yemeklerle almak ve daha düşük dozla başlamak bunları azaltır. Baş ağrısı ve baş dönmesi daha az sıklıkla bildirilir.

Berberin, birkaç sitokrom P450 enziminin, özellikle CYP3A4 ve CYP2D6’nın ve P-glikoproteinin güçlü bir inhibitörüdür. Bu, birçok ilacın kan seviyelerini yükseltebileceği anlamına gelir. Adı geçen etkileşimler şunları içerir:

• Metformin ve diğer diyabet ilaçları, insülin ve glipizid ve gliburid gibi sülfonilüreler dahil: ek glukoz düşürücü etki, hipoglisemi riski.
• Statinler, simvastatin, atorvastatin ve lovastatin dahil: artmış statin maruziyeti ve kas etkileri riski.
• Siklosporin ve takrolimus: yükselmiş seviyeler, potansiyel organ toksisitesi.
• Varfarin ve diğer antikoagülanlar: değişmiş etki, kanama riski.
• Bazı antidepresanlar ve antipsikotikler, CYP2D6 veya CYP3A4 tarafından metabolize edilen SSRI’lar ve trisiklikler dahil.
• Aynı enzimler tarafından metabolize edilen bazı antiaritmikler, antihistaminikler ve benzodiazepinler.
• Tansiyon ilaçları: kan basıncında ek düşüş.
• Sedatifler ve merkezi sinir sistemi depresanları: ek uyuşukluk.

Berberin hamilelik sırasında kullanılmamalıdır. Plasentayı geçebilir ve yenidoğan sarılığı ve olası uterus etkileriyle ilişkilendirilmiştir. Emzirme döneminde önerilmez. Ciddi karaciğer veya böbrek rahatsızlığı olanlar ve düşük tansiyonu veya bayılma öyküsü olan kişiler tarafından kaçınılmalıdır. Kan basıncını ve kan şekerini düşürebildiği için ameliyattan önce kesilmeli ve cerrahi ekibe bildirilmelidir.

Kaynak bitkilerden biri olan altın mühür, uzun süreli kullanım için önerilmez ve berberin içeren bitkiler mukoz membranları tahriş edebilir. Herhangi bir reçeteli ilaç kullanan veya tıbbi bir rahatsızlığı olan herkes, berberine başlamadan önce bir doktor veya eczacıya danışmalıdır. Reçete edilen diyabet, tansiyon veya kolesterol ilacını reçete yazanın yönlendirmesi olmadan bırakmayın veya değiştirmeyin.

Yaygın hatalar ve berberinin yapamayacakları

Sık yapılan bir hata, berberini reçeteli ilacın yerine koymaktır. Değildir. Kan şekeri etkilerini gösteren çalışmalar çoğunlukla berberini standart bakımın yerine değil, yanında araştırmıştır. Berberin almak için metformini veya insülini bırakmak güvenli değildir.

Bir diğer hata hızlı sonuç beklemektir. Kan şekeri ve kolesterol değişiklikleri, olduğunda, haftalar alır. İşleri hızlandırmak için büyük tek doz almak mide rahatsızlığı olasılığını artırır ve emilimi iyileştirmez.

Bazı kişiler tüm berberin ürünlerinin aynı olduğunu varsayar. Değildir. Berberin HCl, berberin sülfat ve berberin fitozom emilim ve ne kadar araştırmayla desteklendikleri açısından farklıdır. Ürünler içerdikleri gerçek berberin miktarında farklılık gösterir ve bazıları izole berberin yerine altın mühür veya kızıl kızılcık ekstreleri içerir. Etiketi form ve kapsül başına miktar için okumak, ambalaj önü iddialarını okumaktan daha faydalıdır.

Berberin vücudu “detoks” etmez, diyabeti tedavi etmez ve bir diyet ve egzersiz planının yerini almaz. Bu amaçla geleneksel kullanıma rağmen enfeksiyonlar için bir tedavi değildir. Bir kilo verme ilacı değildir. Yağ erittiği veya metabolizmayı sıfırladığı iddiaları insan kanıtlarıyla desteklenmemektedir.

Yaygın formların karşılaştırılması

Başlamadan önce pratik noktalar

Etikette toplam ekstre ağırlığını değil, formu ve kapsül başına berberin miktarını kontrol edin. Yemekle birlikte bir 500 mg dozla başlayın ve sadece tolere edilirse artırın. Alınan her ilacı, reçetesiz ürünler dahil, bir doktora veya eczacıya söyleyin çünkü etkileşim listesi uzundur. Diyabet ilacıyla birlikte kullanılıyorsa kan şekerini izleyin. Şiddetli mide ağrısı, düşük kan şekeri belirtileri, olağandışı kanama veya morarma veya statin alırken kas ağrısı varsa durun ve tavsiye alın. Berberin hamilelik, emzirme veya ciddi karaciğer ya da böbrek hastalığı için değildir ve ameliyattan önce ara verilmelidir.