Yüksek Tansiyona Doğal Yaklaşımlar

Tansiyon, kanın atardamar duvarlarına uyguladığı basınçtır. İki sayı olarak yazılır: sistolik basınç (kalp kasıldığında üstteki sayı) ve diyastolik basınç (kalp gevşediğinde alttaki sayı). Yetişkinlerde 120/80 mmHg’nin altındaki bir değer genellikle normal kabul edilir. 130/80 mmHg ve üzerinde seyreden değerler yaygın olarak yüksek tansiyon olarak sınıflandırılır ve 180/120 mmHg’nin üzeri acil tıbbi müdahale gerektiren hipertansif krizdir. Tek bir yüksek ölçüm tek başına fazla bir anlam taşımaz; tanı, zaman içinde tekrarlanan ölçümlere, sıklıkla evde alınan değerlere dayanır.

Yüksek tansiyonun genellikle belirtisi yoktur. Bu yüzden bazen sessiz durum olarak adlandırılır ve kişinin nasıl hissettiğinden çok ölçümle bulunur. Yıllar boyunca sürekli yüksek basınç kalbi, böbrekleri, gözleri ve damarları zorlar. Aşağıdaki yaklaşımlar, tıbbi bakımın yerine değil, sağlıklı tansiyonu desteklemek için araştırılmıştır. Tansiyon ilacı kullanan herkes, ani değişiklikler tehlikeli olabileceğinden, reçete eden hekimin bilgisi dışında ilacı bırakmamalı veya değiştirmemelidir.

Beslenme ve alışkanlıklarla ilgili araştırmalar ne gösteriyor

Tansiyonu etkilemede en güçlü kanıt takviyelerde değil, beslenme ve yaşam tarzındadır. DASH beslenme düzeni (Hipertansiyonu Durdurmak için Beslenme Yaklaşımları), en çok çalışılan beslenme yaklaşımıdır. Sebzeleri, meyveleri, tam tahılları, baklagilleri, kuruyemişleri, az yağlı süt ürünlerini ve yağsız proteini vurgular; kırmızı ve işlenmiş eti, tatlıları ve eklenen tuzu sınırlar. Çalışmalar tutarlı olarak bu düzenin daha düşük tansiyonla ilişkili olduğunu ve sodyum da azaltıldığında etkinin daha büyük olduğunu göstermektedir.

Tuz, en çok çalışılan tek beslenme faktörüdür. Çoğu kılavuz günde sodyumun yaklaşık 2.300 mg’ın altında tutulmasını önerir; bazıları yüksek tansiyonu olanlar için 1.500 mg’a yakın olmasını önerir. Sodyumun çoğu tuzluktan değil, işlenmiş ve restoran yemeklerinden gelir. Potasyum ters yönde çalışır: vücudun sodyumu atmasına yardımcı olur. Potasyumdan zengin gıdalar arasında fasulye, mercimek, patates, ıspanak, muz, portakal, domates ve yoğurt bulunur. Potasyumdan zengin gıdaları artırmak araştırmalarda iyi desteklenmektedir; potasyum takviyeleri ise farklı bir konudur ve aşağıda ele alınmıştır.

Alkol, doza bağlı olarak tansiyonu yükseltir. Alımı azaltmak veya bırakmak, ilaç dışı en güvenilir değişikliklerden biridir. Kilo da önemlidir: fazla kiloyu vermek çalışmalarda tutarlı olarak daha düşük değerlerle ilişkilidir ve mütevazı bir kayıp bile yardımcı olma eğilimindedir. Tempolu yürüyüş, bisiklet veya yüzme gibi düzenli aerobik egzersizin arkasında güçlü kanıtlar vardır. Çoğu çalışma haftada yaklaşık 90 ila 150 dakika, çoğu güne yayılmış şekilde kullanır. Kafeini azaltmanın kanıtları karışıktır; kafeine duyarlı kişiler için daha önemli olabilir.

Tansiyon için çalışılan bitkiler ve gıdalar

Pancar ve pancar suyu, tansiyon için çalışılmaktadır çünkü diyet nitratlarından zengindirler; vücut bunları damarları gevşeten bir molekül olan nitrik okside dönüştürür. Küçük çalışmalar ve derlemeler, pancar suyuyla sistolik basınçta mütevazı düşüşler bulmuştur; genellikle birkaç puan aralığında ve etkiler saatler içinde kaybolur. Kanıtlar gerçektir ancak mütevazıdır ve sonuçlar çalışmalar arasında değişir.

Sarımsak, yaşlandırılmış sarımsak ekstresi dahil, küçük çalışmalarda ve derlemelerde incelenmiştir. Bazıları tansiyonda küçük düşüşler gösterir; diğerleri çok az veya hiç göstermez. Kanıtlar karışık ve genellikle zayıftır. Sarımsak, gıda miktarlarında çoğu insan için güvenlidir, ancak yüksek takviye dozlarında kanama riskini artırabilir ve kan sulandırıcı ilaçlarla etkileşebilir.

Hibiskus çayı, en çok çalışılan bitkisel seçeneklerden biridir. Birkaç küçük çalışma ve derleme, tansiyonda mütevazı düşüşlerle ilişkili olabileceğini düşündürmektedir, ancak çalışmalar küçük, kısa ve hazırlama ile doz açısından çeşitlidir. Hibiskus, idrar söktürücüler ve tansiyon ilaçları dahil bazı ilaçlarla etkileşebilir ve tıbbi tavsiye olmadan bunlarla birlikte kullanılmamalıdır.

Bazen bahsedilen diğer bitkiler arasında alıç, zeytin yaprağı, kereviz tohumu ve ökse otu bulunur. Bunlar için kanıtlar sınırlı veya ön niteliktedir ve kalite değişir. Bunların hiçbiri reçete edilen ilacın yerine kullanılmamalıdır ve ökse otu dahil bazıları yanlış formda veya dozda toksik olabilir.

Ne kadar, hangi formda ve ne zaman

Pancar, çalışmalarda genellikle günde 250 ila 500 ml meyve suyu olarak veya yemeklerde pişmiş pancar olarak kullanılır. Etkiler birkaç saat içinde ortaya çıkma ve bir gün içinde kaybolma eğilimindedir, bu nedenle amaç kısa süreli bir etkiyse zamanlama önemlidir. Pancar tozu da satılır; miktarlar ürüne göre değişir ve etiketlere uyulmalıdır.

Hibiskus genellikle 1 ila 2 çay kaşığı kuru çiçeğin sıcak suda 5 ila 10 dakika demlenmesiyle günde bir veya iki kez çay olarak hazırlanır. Bazı çalışmalar standardize ekstreler kullanmıştır. Hibiskus hamilelikte önerilmez.

Sarımsak genellikle günde yaklaşık 600 ila 1.200 mg yaşlandırılmış sarımsak ekstresi olarak veya yemeklerde bir diş taze sarımsak olarak çalışılır. Gıda miktarları genellikle iyi tolere edilir. Takviye dozları nefes ve vücut kokusuna, mide rahatsızlığına ve nadiren kanamaya neden olabilir.

Çoğu insan için potasyumun gıdadan alınması takviyelerden daha iyidir. Potasyum takviyeleri yalnızca tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır, çünkü aşırı potasyum tehlikeli kalp ritmi sorunlarına yol açabilir. Böbrek hastalığı olanlar ve ACE inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri, potasyum tutucu diüretikler veya belirli diğer ilaçları kullananlar daha yüksek risk altındadır ve doktor gözetimi olmadan potasyum takviyesi almamalıdır.

Yan etkiler, etkileşimler ve kimler kaçınmalı

Pancar idrarı ve dışkıyı pembe veya kırmızıya çevirebilir; bu zararsızdır ancak beklenmediğinde endişe verici olabilir. Oksalat açısından zengindir, bu nedenle böbrek taşı öyküsü olanlar dikkatli olmalıdır. Pancar suyu ayrıca şeker açısından yüksektir; bu, kan şekerini izleyenler için önemlidir.

Sarımsak takviyeleri varfarin gibi kan sulandırıcıların etkisini artırabilir ve ameliyat çevresinde kanama riskini yükseltebilir. Planlanan işlemlerden önce, cerrahın tavsiyesiyle kesilmelidir. Sarımsak ayrıca bazı HIV ilaçları dahil bazı ilaçların etkinliğini azaltabilir ve mideyi tahriş edebilir.

Hibiskus, tansiyon ilacıyla birlikte kullanıldığında tansiyonu daha da düşürebilir ve idrar söktürücüler, parasetamol (asetaminofen) ve bazı diğer ilaçlarla etkileşebilir. Hamilelik veya emzirme döneminde önerilmez. Düşük tansiyonu olanlar dikkatli olmalıdır.

Böbrek hastalığı, kalp yetmezliği, diyabet veya elektrolit sorunları öyküsü olan herkes, ister gıdadan ister takviyeden olsun, potasyumu artırmadan önce bir doktora danışmalıdır. Aynı durum idrar söktürücü, ACE inhibitörü, anjiyotensin reseptör blokeri veya potasyum tutucu diüretik kullananlar için de geçerlidir.

Yaygın hatalar ve bu yaklaşımların yapamayacakları

Yaygın bir hata, bir takviyeyi ilacın yerine koymaktır. Tansiyon için çalışılan bitkiler ve gıdalar en iyi ihtimalle mütevazı etkilere sahiptir ve hiçbiri reçete edilen tedavinin yerini tutmaz. Tansiyon ilacını aniden bırakmak tehlikeli bir basınç yükselmesine neden olabilir.

Bir diğer hata, tek bir gıda veya içeceğe güvenmektir. Kanıtlar en çok genel beslenme düzenleri, sodyum azaltma, potasyumdan zengin gıdalar, kilo kaybı, egzersiz ve azaltılmış alkol için güçlüdür; herhangi bir tek öğe için değil. Bir bardak pancar suyu yüksek tuzlu bir beslenmeyi telafi etmez.

Üçüncü bir hata, iyi hissetmenin tansiyonun iyi olduğu anlamına geldiğini varsaymaktır. Yüksek tansiyonun genellikle belirtisi yoktur, bu nedenle evde izleme ve düzenli kontroller önemlidir. Ev tansiyon aletleri doğrulanmış olmalı ve doğru manşet boyutuyla kullanılmalıdır; önce beş dakika sessizce oturulmalı, kol kalp seviyesinde desteklenmeli ve birer dakika arayla iki ölçüm alınmalıdır.

Son olarak, tansiyon için pazarlanan bazı ürünler açıklanmamış içerikler veya reçeteli ilaçlar içerir. Düzenlenmemiş kaynaklardan satın almak risklidir. Etiketleri kontrol etmek ve bir eczacıyla konuşmak makul bir adımdır.

Ne zaman acil yardım almalı

180/120 mmHg veya üzeri bir değer, özellikle göğüs ağrısı, nefes darlığı, sırt ağrısı, uyuşma veya güçsüzlük, görme değişiklikleri, konuşma güçlüğü veya şiddetli baş ağrısı ile birlikteyse acil tıbbi müdahale gerektirir. Bunlar hipertansif acil durum belirtileri olabilir. Değeri evde düşürmeye çalışmak yerine acil servisleri arayın. Acil olmayan ancak normalden yüksek değerler için ilacı ayarlamak yerine bir doktora başvurun.

Herhangi bir bitki veya takviyeye başlamadan önce, özellikle ilaç kullanıyorsanız, hamile veya emziriyorsanız ya da bir sağlık sorununuz varsa bir doktora veya eczacıya danışın. Reçete edilen tansiyon ilacını reçete eden hekimin bilgisi dışında bırakmayın veya değiştirmeyin.